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杭州推進(jìn)分級診療 今年全科醫生簽約71萬(wàn)余人

 11月15日訊　國家衛生計生委今日上午召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，介紹《關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫改經(jīng)驗的若干意見(jiàn)》及各地醫改進(jìn)展情況。浙江省杭州市衛生計生委主任滕建榮表示，杭州市通過(guò)簽約服務(wù)在建立分級診療體系上取得了初步成效，全科醫生簽約覆蓋面逐年擴大。

　　滕建榮介紹，杭州市2015年度簽約52萬(wàn)余人，2016年簽約71萬(wàn)余人，其中重點(diǎn)人群比例達64%。開(kāi)展簽約服務(wù)后，醫患雙方關(guān)系密切程度大大增強，實(shí)現了全人全程健康管理服務(wù)，簽約居民真正得到了實(shí)惠，在社區就診的居民明顯增加。2015年主城區社區衛生服務(wù)機構的門(mén)急診總量達937.7萬(wàn)人次，較上年增長(cháng)13.35%，簽約病人在社區衛生服務(wù)中心的就診率達61.09%，今年1-10月份，簽約居民社區就診率達64.29%。杭州市的這些改革舉措得到了社會(huì )各界的充分肯定，醫養護一體化簽約服務(wù)還入選了2014年度浙江省衛生計生十件大事和2015年度杭州市精神文明十件大事。

　　在具體做法方面，滕建榮介紹，依托主城區近1200名注冊全科醫生，以及1000余名專(zhuān)科醫師、康復師、藥師、社區護士等組建起簽約服務(wù)團隊；簽約服務(wù)對象為自愿選擇簽約服務(wù)的具有杭州戶(hù)籍的參保居民，以老年人、慢性病患者為重點(diǎn)，今后逐步實(shí)現參保居民全覆蓋。

　　簽約服務(wù)費每人每年120元，市、區兩級財政承擔90%，簽約對象個(gè)人承擔10%；實(shí)施醫保政策傾斜：市級基本醫療保險參保人員簽約后門(mén)診起付標準下降300元；城鄉居民基本醫療保險參保人員簽約后，除門(mén)診起付標準下降300元外，通過(guò)簽約轉診至上級醫院產(chǎn)生的診治費用按社區報銷(xiāo)比例直接結算。

　　滕建榮介紹，簽約服務(wù)經(jīng)費70%用于全科醫生及團隊，20%用于社區衛生服務(wù)中心統籌，10%用于簽約服務(wù)工作管理人員，簽約服務(wù)費不納入績(jì)效工資總額。簽約1000人的全科醫生團隊經(jīng)考核合格后，一年可通過(guò)為簽約居民服務(wù)增加收入7萬(wàn)元左右。